Biomarcadores sanguíneos, de orina y conductas autolesivas e intentos de suicidio repetidos en los adolescentes / Blood and urine biomarkers and repeated self-injurious behaviors and suicide attempts in adolescents

Hay evidencia parcial de que los niveles elevados de la β-endorfina sanguínea se asocian a la adicción suicida en los adultos, pero apenas hay datos sobre los adolescentes. La β-endorfina sanguínea, con un importante papel en los mecanismos de gestión de las adicciones, puede inducir euforia y felicidad, recompensar y reforzar el comportamiento suicida. Para probar si los grandes repetidores de intentos de suicidio (5 o más intentos de suicidio) y de conductas autolesivas (20 o más episodios de autolesiones) tienen unos niveles de biomarcadores más elevados, se selecciona una muestra de 43 pacientes de entre 12 y 17 años que acuden al Servicio de Urgencias Psiquiátricas en el Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda. Diez presentan 5 o más intentos de suicidio, 35 presentan 20 o más episodios autolesivos y 10 presentan ambas características, y la mayoría de los adolescentes cumplían criterios de adicción para autolesiones y suicidio. Los resultados sugieren que todos los pacientes que presentaban adicción al suicidio también presentaban adicción a la autolesión. Los niveles de ACTH, cortisol y β-endorfina sanguíneos y de cortisol en orina fueron muy elevados, pero no diferenciaban a los grandes repetidores del resto de adolescentes. (AU)

There is partial evidence that elevated levels of blood β-endorphin are associated with suicidal addiction in adults, but hardly any data on adolescents. Blood β-endorphin, with an important role in addiction management mechanisms, can induce euphoria and happiness, reward and reinforce suicidal behavior. To test whether high repeaters of suicide attempts (5 or more suicide attempts) and self-injurious behaviors (20 or more episodes of self-injury) have higher biomarker levels, a sample of 43 patients aged 12-17 years attending the Psychiatric Emergency Department at the Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda is recruited. Ten present 5 or more suicide attempts, 35 present 20 or more self-injurious episodes and 10 present both characteristics, and most of the adolescents meet addiction criteria for self-injury and suicide. The results suggest that all patients with addiction to suicide also had addiction to self-injury. Blood ACTH, cortisol and β-endorphin and urine cortisol levels were very elevated, but did not differentiate heavy repeaters from the rest of the adolescents. (AU)

Autolesión no suicida en población general: frecuencia y factores asociados en Paraguay

Introducción: La investigación sobre la autolesión no suicida permite aumentar la conciencia sobre este fenómeno, posibilita su detección temprana y la implementación de estrategias más eficaces en prevención y tratamiento. Esto conlleva a una reducción del sufrimiento individual, los costos económicos y el impacto en la sociedad en su totalidad. Objetivo: Determinar la frecuencia y factores asociados a autolesión no suicida en una muestra de población adulta de Paraguay. Metodología: Estudio descriptivo de asociación cruzada, de corte transversal y prospectivo. Una encuesta en línea fue difundida a través de redes sociales y aplicaciones de mensajería. Esta incluía preguntas sobre datos sociodemográficos y clínicos. La presencia de autolesiones se determinó a través de la versión en español de la escala Self-Harm Questionnaire. Se utilizó estadística descriptiva para todas las variables. Para buscar asociaciones se utilizó la prueba chi cuadrado. Resultados: Participaron 241 personas (media de edad=32±12 años, 74,7% mujeres). Se encontró una frecuencia de autolesiones de 24,5% (n=59). De estos, el 91,5% había tenido ideación suicida al menos una vez. Se encontró asociación entre el nivel de ingresos y la frecuencia de autolesiones (χ

Introduction: Research on non-suicidal self-injury raises awareness of this phenomenon, enabling the early detection and implementation of more effective strategies in prevention and treatment. This leads to a reduction in individual suffering, economic costs, and impact on society. Objective: To determine the frequency and associated factors of non-suicidal self-injury in a sample of the adult population of Paraguay. Methodology: This was a descriptive, cross-sectional, and prospective study. An online survey was disseminated through social networks and messaging applications. The survey included questions on sociodemographic and clinical data. The presence of self-injury was determined by using the Spanish version of the Self-Harm Questionnaire. Descriptive statistics were used for all the variables. The chi-square test was used to examine associations. Results: There were 241 participants (mean age=32±12 years, 74.7%female). A non-suicidal self-injury frequency of 24.5% (n=59) was observed. Of these, 91.5% reported suicidal ideation at least once. An association was found between income level and the frequency of non-suicidal self-injury (χ

Além da dor visível: reflexões psicanalíticas sobre a autolesão na adolescência / Beyond visible pain: psychoanalytic reflections on self-injury in adolescence / Más allá del dolor visible: reflexiones psicoanalíticas sobre las autolesiones en la adolescencia

Este estudo teve como objetivo compreender a autolesão na adolescência e investigar sua relação com o funcionamento familiar em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil por meio de um estudo de caso. A autolesão é caracterizada como um comportamento intencional de ferir o próprio corpo, sem a intenção de morrer, podendo evidenciar o desamparo e o convite ao olhar do outro, diante de sua dor. A pesquisa adotou uma abordagem clínico-qualitativa, com análise e discussão dos conteúdos à luz da Psicanálise de Casal e Família. Os resultados revelaram que a adolescente inscreve no corpo um sofrimento não verbalizado, relacionado à crise cultural e à fragilidade dos suportes simbólicos necessários para o desenvolvimento psíquico. Na família, evidenciou-se falhas das funções continentes do Eu-pele familiar, como a dificuldade em perceber os cortes e compreender as queixas da filha. Conclui-se que a autolesão pode servir como uma defesa contra o sofrimento psíquico, comunicando falhas ambientais. Destaca-se a importância da família no desenvolvimento psíquico durante a adolescência, fornecendo apoio emocional diante das transformações e lutos exigidos ao longo da vida.

The aim of this study was to understand self-injury in adolescence and investigate its relationship with family functioning in a Child and Adolescent Psychosocial Care Center through a case study. Self-injury is characterized as an intentional behavior of hurting one's own body, without the intention of dying, and can show helplessness and an invitation to the gaze of others in the face of their pain. The research adopted a clinical-qualitative approach, analyzing and discussing the content in the light of Couple and Family Psychoanalysis. The results revealed that the teenager inscribes non-verbalized suffering on her body, related to the cultural crisis and the fragility of the symbolic support necessary for psychic development. In the family, there were failures in the continental functions of the family Self-skin, such as the difficulty in perceiving the cuts and understanding the daughter's complaints. We conclude that self-injury can serve as a defense against psychic suffering, communicating environmental failures. The importance of the family in psychic development during adolescence is highlighted, providing emotional support in the face of the transformations and mourning required throughout life.

El objetivo de este estudio fue comprender la autolesión en la adolescencia e investigar su relación con el funcionamiento familiar en un Centro de Atención Psicosocial a Niños y Adolescentes a través de un estudio de caso. La autolesión se caracteriza por ser una conducta intencional de dañar el propio cuerpo, sin intención de morir, y puede ser una evidencia de indefensión y una invitación a la mirada de los demás ante su dolor. La investigación adoptó un abordaje clínico-cualitativo, analizando y discutiendo el contenido a la luz del Psicoanálisis de Pareja y Familia. Los resultados revelaron que la adolescente inscribía en su cuerpo un sufrimiento no verbalizado, relacionado con la crisis cultural y la fragilidad del soporte simbólico necesario para el desarrollo psíquico. En la familia, hubo fallas en las funciones continentales de la Auto-piel familiar, como la dificultad para darse cuenta de los cortes y comprender las quejas de la hija. Concluimos que la autolesión puede servir como defensa contra el sufrimiento psíquico, comunicando fallas ambientales. Se destaca la importancia de la familia en el desarrollo psíquico durante la adolescencia, proporcionando apoyo emocional frente a las transformaciones y duelos necesarios a lo largo de la vida.

Non-suicidal self-injury in young adults with and without borderline personality disorder: the role of emotion dysregulation and negative urgency / Autolesión no suicida en adultos jóvenes con y sin trastorno límite de la personalidad: el papel de la desregulación emocional y la urgencia negativa

La Autolesión No Suicida (ANS) se define como un dolor auto-infligido que se utiliza como un mecanismo para aliviar la angustia psicoló-gica. Aunque ANS es común en el trastorno límite de la personalidad (TLP), también es un problema creciente en estudiantes universitarios. Si bien la desregulación emocional y la urgencia negativa están asociadas con ANS, poco se sabe sobre las dimensiones específicas que predicen la moti-vación (funciones) y la frecuencia de las autolesiones. Se exploró la relación entre la desregulación emocional, la urgencia negativa, y ANS en 86 adultos jóvenes, divididos en tres grupos: estudiantes universitarios con ANS, pa-cientes TLP con ANS y un grupo de control sano sin ANS. Realizamos análisis de regresión múltiple para predecir las funciones y frecuencia de ANS. La no aceptación de las emociones, una dimensión especifica de la desregulación emocional, predijo de manera única las funciones intraperso-nales de ANS, pero no las funciones interpersonales. Por último, la falta de estrategias de regulación emocional predijo la frecuencia de ANS solo en individuos con una alta urgencia negativa, es decir, individuos que tienden a actuar impulsivamente cuando experimentan emociones negativas, pero no en aquellos con una baja urgencia negativa. Los hallazgos resaltan las moti-vaciones subyacentes a la autolesión y revelan facetas de la desregulación emocional relevantes para el tratamiento de ANS.(AU)

Non-suicidal self-injury (NSSI) is defined as self-inflicted pain, and it is used as a mechanism to alleviate psychological distress. Although NSSI is prevalent in Borderline Personality Disorder (BPD), it is also an increasing concern among college student populations. While emotion dysregulation and negative urgency are associated with NSSI, little is known about which dimensions specifically predict the motivations (NSSI-functions) and frequency of self-harm. The current study explored the rela-tionship between emotion dysregulation, negative urgency, and NSSI in 86 young adults, divided into three groups: college students with NSSI, BPD patients with NSSI, and a healthy control group without NSSI. We con-ducted multiple regression analyses to predicted NSSI-functions and NSSI-frequency. Non-acceptance of emotions, a specific dimension of emotion dysregulation, uniquely predicted intrapersonal NSSI-functions (e.g., regu-lating distressing emotions), but not interpersonal NSSI-functions (e.g., communicating distress). Lastly, poor emotion regulation strategies pre-dicted NSSI-frequency only in individuals with high negative urgency, that is, individuals who tend to act impulsively when experiencing negative emotions, but not in those with low negative urgency. Findings shed light on the underlying motivations for engaging in self-injury, and they reveal facets of emotion dysregulation relevant for NSSI treatment.(AU)

Depressive symptoms and alcohol and marijuana use among adolescents / Sintomas depressivos e uso de álcool e maconha em adolescentes / Síntomas depresivos y uso de alcohol y marihuana en adolescentes

Risk behaviors are common in adolescence and demonstrates an association with depressive symptoms. Considering the psychological health implications of this phase in adult life, the aim of this study was to verify associations between depressive symptoms and consumption of alcohol and marijuana, self-injurious behavior, health self-perception, life satisfaction, anxiety symptoms and suicidal ideation in adolescents. A total of 298 adolescents, aged 12 to 14 years (61.1% girls), participated in the study. The measures were the translated Health Behavior in School-aged Children questionnaire (HBSC - BR) and the Children's Depression Inventory (CDI). The chi-square test, student's t test and binomial logistic regression (p<0.05) were used. Depressive symptoms were associated with anxiety symptoms and self-injury. Higher risk for alcohol use and consumption, self-injury, negative health self-perception, anxiety and depression related to females. The findings of this population suggest worrying health outcomes, especially for girl. (AU)

Comportamentos de risco são comuns na adolescência e demonstram associação com sintomas depressivos. Considerando as implicações da saúde psicológica dessa fase na vida adulta, o objetivo deste trabalho foi verificar associações entre sintomas depressivos e consumo de álcool e maconha, comportamento autolesivo, autopercepção de saúde, satisfação com a vida, sintomas ansiosos e ideação suicida em adolescentes. Participaram 298 adolescentes, de 12 a 14 anos (61,1% meninas). Os instrumentos utilizados foram o questionário traduzido Health Behavior in School-aged Children (HBSC - BR) e o Inventário de Depressão Infantil (CDI). Utilizou-se os teste Qui-Quadrado, t de student e regressão logística binomial (p<0,05). Sintomas depressivos associaram-se com sintomas ansiosos e autolesão. Maior risco para uso e consumo de álcool, autolesão, autopercepção de saúde negativa, ansiedade e depressão em relação ao sexo feminino. Os achados desta população sugerem resultados preocupantes de saúde, sobretudo para o sexo feminino. (AU)

Las conductas de riesgo son comunes en la adolescencia y demuestran una asociación con síntomas depresivos. Considerando las implicaciones psicológicas para la salud de esta fase en la vida adulta, el objetivo de este estudio fue verificar asociaciones entre síntomas depresivos y consumo de alcohol y marihuana, autolesión, autopercepción de salud, satisfacción con la vida, ansiedad e ideación suicida en adolescentes. Participaron 298 adolescentes de 12 a 14 años (61,1% niñas). Los instrumentos utilizados fueron el cuestionario traducido Health Behavior in School-aged Children (HBSC - BR) y el Inventario de Depresión Infantil (CDI). Se utilizaron las pruebas de chi-cuadrado, t de Student y regresión logística binomial (p<0,05). Los síntomas depresivos se asociaron con síntomas de ansiedad y autolesiones. Mayor riesgo de uso y consumo de alcohol, autolesiones, autopercepción negativa de la salud, ansiedad y depresión en relación con el sexo femenino. Los hallazgos de esta población sugieren resultados de salud preocupantes, especialmente para las mujeres. (AU)

Conducta suicida y autolesiva en adolescentes, un problema sin resolver. Una revisión comprensiva / Suicidal and self-injurious behaviour among adolescents, an unresolved problem. A comprehensive review

En los últimos años se ha observado un aumento de la prevalencia de la conducta suicida y de los suicidios consumados en la población infantojuvenil. Entendiendo la adolescencia como una ventana sensible en la que implementaractuaciones de promoción de bienestar emocional, consideramos pertinente el análisis de la conducta suicida en estapoblación. A tal efecto este trabajo realiza una revisión comprensiva sobre el tema de interés, estructurando el trabajoen los siguientes epígrafes: conceptualización del fenómeno,factores de riesgo, modelos explicativos, instrumentos deevaluación, intervenciones psicoterapéuticas eficaces y planes actuales de prevención. Se concluye que aún habiendodiseñado múltiples estrategias de intervención, el aumentode prevalencia del suicidio justifica el diseño de nuevos programas con contenidos apropiados, concretos y factibles. (AU)

In recent years, an increase in the prevalence of suicidal behaviour and completed suicides among children andyoung people have been observed. Considering adolescenceas a sensitive point where actions to promote emotional wellbeing can be implemented, we consider relevant the analysis of suicidal behaviour in this population. For this purpose,this paper carries out a comprehensive review of the topic ofinterest, structuring the work under the following headings:phenomenon conceptualization, risk factors, explanatorymodels, assessment instruments, effective psychotherapeutic interventions and current prevention plans. The conclusion isthat while multiple intervention strategies have been developed, the increase in the prevalence of suicide justifies theimplementation of new programs with appropriate, concreteand feasible content. (AU)

Narcisismo como variable protectora frente al riesgo de conductas autolesivas sin intención suicida en Trastorno Límite de la Personalidad / Narcissism as a protective variable against the risk of self-injurious behaviour without suicidal intent in Borderline Personality Disorder

Introducción y objetivos: El espectro de la conducta suicida tiene un carácter nuclear en el pronóstico y manejo delTrastorno Límite de la Personalidad (TLP). El objetivo de esteestudio es identificar posibles rasgos de personalidad específicos del TLP que puedan actuar como protectores de lasautolesiones sin finalidad suicida (ASFS).Método. Se realiza un estudio transversal, observacionaly retrospectivo, de una muestra de 134 pacientes de entre 18y 56 años con TLP. La evaluación clínica se llevó a cabo conun cuestionario que valoraba la presencia o no de conductas suicidas (CS) y ASFS y distintas variables sociodemográficas. También se realizaron cuestionarios de personalidad:Inventario Clínico Multiaxial de Millon II, Cuestionario dePersonalidad de Zuckerman-Kuhlman y la entrevista ClínicaEstructurada para el eje II del DSM (SCID). La asociación entre variables se analizó a través de un modelo de regresiónlogística multivariado y binomial negativaResultados. Se encuentra una asociación estadísticamente significativa entre la CS con las ASFS y entre realizarmayor número de intentos de suicidio y la presencia de ASFS.Respectivamente, las ASFS se asocian de forma estadísticamente significativa con los intentos de suicidio. Por otrolado, se objetivan diferencias estadísticamente significativasen la asociación de ASFS con las variables en el SCID Trastorno Narcisista, apareciendo como variable con efecto protector. Los resultados presentados proporcionan una idea de larelación dinámica entre NSSI y SB en una población TLP concaracterísticas de gravedad. Conclusiones. El papel de los rasgos de personalidad narcisistas puede ser importante a la hora de identificar factoresprotectores para las NSSI y SB en TLP y podría ser objeto dedesarrollo de ulteriores proyectos de investigación. (AU)

Background and Objectives: The spectrum of suicidalbehavior is a core factor of the prognosis and care ofBorderline Personality Disorder (BPD). The aim of this study isto identify possible BPD specific personality traits that couldact as protective factors of nonsuicidal self-injuries (NSSI).Methods. We performed a cross-sectional, observationaland retrospective study of a sample of 134 BPD patients agedfrom 18 to 56. We assessed the presence or absence of suicidalbehavior and NSSI as well as different sociodemographicvariables. Millon, Zuckerman-Kuhlman and StructuredClinical Interview for DSM personality questionnaires werealso applied. The analysis of the association between variableswas carried out with a multivariate negative binomial logisticregression model.Results. A statistically significant associationbetween NSSI and suicidal behavior was found. Elseways,statistically significant differences were also found inthe association between NSSI and the SCID variables forNarcissistic Disorder, which appears as protective variables. These results provide an idea of the dynamic relationshipbetween NSSI and suicidal behavior in a BPD populationwith particularly severe characteristics.Conclusions. The role of narcissistic personality traitsappears to be important in identifying protective factors forNSSI and suicidal behavior in BPD patients and could be thesubject of further research projects. (AU)

Eficacia de los tratamientos psicológicos para los comportamientos autolesivos suicidas y no suicidas en adolescentes / Efficacy of psychological treatments for suicidal and non-suicidal self-injurious behaviors in adolescents

Los comportamientos autolesivos y suicidas en adolescentes, por su creciente prevalencia como por sus fatales consecuencias, son en nuestrosdías un problema de salud pública que requiere de intervenciones eficaces. Con el objetivo de dilucidar los tratamientos psicológicos que, hasta lafecha, mejor funcionan para reducir o eliminar estos comportamientos, se realizó una revisión de estudios de metaanálisis y revisiones sistemáticasen las bases de datos PsycArticles, PsycInfo y MEDLINE. Los criterios de elegibilidad establecidos permitieron la selección final de 10 registros.Los resultados mostraron una elevada heterogeneidad y un alcance limitado de los tratamientos psicológicos con tamaños del efecto de pequeñosa moderados tanto para las conductas autolesivas, como para la ideación suicida, la suicidabilidad y especialmente para la intención suicida. Estosefectos tendían a debilitarse o desaparecer en el medio y largo plazo. La Terapia Dialéctica Conductual (TDC) resultó ser comparativamente la quemejores resultados obtuvo de las intervenciones analizadas. El alcance restringido de los resultados y las importantes limitaciones metodológicashalladas alertan de la necesidad de más investigación, así como del futuro diseño de intervenciones específicas para este tipo de problemas. (AU)

Self-injurious and suicidal behaviors in adolescents are nowadays a public health problem that requires effective interventions. In order to elucidate the psychological treatments that, to date,work best to reduce or eliminate these behaviors, a review of meta-analysis and systematic reviews was carried out in the PsycArticles, PsycInfo andMEDLINE databases. The established eligibility criteria allowed the final selection of 10 records. The results showed high heterogeneity and poorresults for the psychological treatments with small to moderate effect sizes for self-injurious behaviors, suicidal ideation, suicidality and especiallyfor suicidal attempts. These effects tended to weaken or disappear in the medium to long term. Dialectical Behavior Therapy (DBT) proved to becomparatively the best performing of the interventions analyzed. The limited scope of the results and the important methodological limitations alertus to the need for further research and the future design of specific interventions for this type of problems. (AU)

Comportamentos autoagressivos e sofrimento psíquico: retratos da adolescência contemporânea / Self-aggressive behavior and psychological suffering: portraits of contemporary adolescence / Comportements auto-agressifs et souffrance psychique: portraits de l'adolescence contemporaine / Comportamientos autoagresivos y sufrimiento psíquico: retratos de la adolescencia contemporánea

As lesões autoprovocadas são investigadas a partir da escuta psicanalítica de 15 adolescentes que chegaram a um ambulatório público. O sofrimento psíquico na adolescência contemporânea apresenta-se com crescente frequência sob a forma desse tipo de problema. A medicalização, que tem sido uma resposta dominante para esses jovens, é avaliada criticamente. Explora-se, com a ajuda do referencial psicanalítico, outros tipos de entendimento da questão, recorrendo-se às teorias freudianas sobre angústia, dor e formação de sintomas. Usando os aportes lacanianos, são destacados, também, os efeitos da palavra e da voz do Outro sobre o sujeito adolescente. Dois jovens transgêneros que apresentavam histórico de autoagressão conduziram a reflexões específicas sobre o tema.

Self-inflicted lesions are examined from the perspective of psychoanalytic listening to fifteen adolescents who sought help at a walk-in clinic. Psychological suffering among contemporary adolescents often presents in the guise of this problem. Medicalization is critically assessed as the predominant response to such youths. Aided by psychoanalytic references, other modes of understanding the problem are explored, and Freudian theories of anxiety, pain, and symptom formation are deployed. Additionally, Lacanian theory is called upon to highlight the effects of the word and voice of the Other upon the adolescent subject. Two transgender youths presenting with histories of self-aggression lead to specific reflections on the issue.

Les automutilations sont étudiées à partir de l'écoute psychanalytique de 15 adolescents arrivés en centre ambulatoire. La souffrance psychique de l'adolescence contemporaine se manifeste de plus en plus fréquemment sous cette forme. La médicalisation, qui a été la solution majoritairement adoptée pour ces jeunes, est considérée sous un jour critique. Sont explorées, à l'aide du référentiel psychanalytique, d'autres formes de compréhension de cette problématique, grâce aux théories freudiennes sur l'angoisse, la douleur et la formation des symptômes. Faisant usage des apports lacaniens, sont également mis en relief les effets de la parole et de la voix de l'Autre sur le sujet adolescent. Deux jeunes transgenres présentant un historique d'automutilations ont conduit à des réflexions spécifiques sur le sujet.

Se investigan las autolesiones a partir de la escucha psicoanalítica de 15 jóvenes que fueron acudidos en ambulatorio público. El sufrimiento psíquico en la adolescencia contemporánea se presenta cada vez con mayor frecuencia en forma de este tipo de problemas. La medicalización, que ha sido una respuesta dominante para estos jóvenes, es evaluada críticamente. Con la ayuda del marco psicoanalítico, se exploran otras maneras de comprensión del problema, utilizando las teorías freudianas sobre la angustia, el dolor y la formación de síntomas. Con los aportes lacanianos, también se destacan los efectos de la palabra y la voz del Otro en el sujeto adolescente. Dos jóvenes transgénero que tenían un historial de autolesiones llevaron a reflexiones específicas sobre el tema.

Autolesão na adolescência sob a perspectiva bioecológica de desenvolvimento humano / Self-injury in adolescence from a bioecological perspective of human development / La autolesión en la adolescencia desde una perspectiva bioecológica del desarrollo humano

Este estudo qualitativo exploratório analisou as características do comportamento autolesivo e da rede de apoio de quatro adolescentes, entre 13 e 17 anos, atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial. Os dados foram coletados do prontuário, de uma entrevista semiestruturada e aplicação do Mapa dos Cinco Campos. A partir de uma perspectiva bioecológica, identificaram-se fatores de risco distais: doença mental familiar, histórico de violência intrafamiliar pregressa e ambiente familiar invalidante; fatores de risco intrapessoais: sentimentos de culpa, vergonha, desesperança e vazio; fatores de vulnerabilidade interpessoais: isolamento social e dificuldade de expressão emocional; e fatores estressores: vitimização por pares, conflitos familiares, transição de gênero e morte de familiares. Os fatores de proteção identificados foram os contextos escolar, serviço de saúde e família extensa, além da internet e amizades. Sugere-se que estudos futuros analisem o papel mediador e moderador dos fatores de proteção na autolesão, subsidiando ações de prevenção.

This exploratory qualitative study analyzed the characteristics of the self-injury behavior of four ado-lescents, between 13 and 17 years sold, served in a Center for Psychosocial Attention and their support networks. Data were collected from the care center records, a semi-structured interview and applica-tion of the Map of the Five Fields. From a bioecological perspective, distal risk factors were identified: family mental illness, history of intrafamily violence and invalidating family environment; intraperson-al risk factors: feelings of guilt, shame, hopelessness and emptiness; interpersonal vulnerability factors: social isolation and difficulty of emotional expression; and stressful factors: victimization by peers, conflicts with the family, gender transition and death of family members. The protection factors iden-tified were school, health service and extended family contexts, in addition to the internet and friend-ships. Future studies can analyze the mediating and moderating role of protective factors in self-inju-ry, subsidizing preventive actions

Este estudio cualitativo exploratorio analizó las características del comportamiento de autolesión y de redes de apoyo de cuatro adolescentes, entre 13 y 17 años, atendidos en un Centro de Atención Psicosocial. Los datos se recogieron de los registros del centro de atención, una entrevista semiestructurada y aplicación del Mapa de los Cinco Campos. Desde una perspectiva bioecológica, se identificaron factores de riesgo distales: enfermedades mentales familiares, violencia intrafamiliar y entorno familiar invalidante; factores de riesgo intrapersonal: sentimientos de culpa, vergüenza, desesperanza y vacío; factores de vulnerabilidad interpersonal: aislamiento social y dificultad de expresión emocional; y factores de estrés: bullying, conflictos familiares, transición de género y muerte de parientes. Los factores de protección identificados fueron los contextos escolar, servicio de salud y familia extendida, así como la internet y las amistades. Futuros estudios pueden analizar el papel mediador y moderador de los factores de protección en la autolesión, subvencionando acciones preventivas.

Intervenciones cognitivo-conductuales para reducir conductas autolesivas en niños y jóvenes con TEA: Una revisión sistemática / Cognitive-behavioural interventions to decrease self-injurious behaviours in children and young people with ASD: A Systematic Review

Las conductas autolesivas en niños y jóvenes con Trastorno del Espectro Autista (TEA) entrañan riesgos para su integridad física, afectan a sucalidad de vida, la de sus familias y dificultan su integración en el ámbito escolar y social, integración ya de por sí limitada por las característicaspropias de este tipo de trastornos. Aunque hay pocos estudios sobre autolesiones en esta población, en general se ha visto que, a mayor afectacióny menor nivel cognitivo, las conductas autolesivas son más frecuentes que en casos más leves. El objetivo de este trabajo fue revisar la eficaciade las intervenciones de tipo cognitivo-conductual para la reducción de conductas autolesivas en niños y jóvenes con TEA. Para ello se realizaronbúsquedas en PsycINFO, Scopus y Google Scholar. La revisión incluyó estudios en lengua inglesa o española sobre intervenciones de tipo cognitivo-conductual para reducir conductas autolesivas en niños y jóvenes con TEA; con muestras formadas por personas TEA entre 1 y 30 años quepresentaban conductas autolesivas; y realizados entre 1970 y 2022. De los 228 estudios identificados, solo 7 cumplieron los criterios de inclusión.Los estudios incluidos en la presente revisión incluyeron participantes entre los 3 y los 26 años diagnosticados con TEA y fueron publicados entre1974 y 2015, evidenciando la eficacia de las intervenciones cognitivo-conductuales. Aunque dichos estudios muestran resultados positivos tras lasintervenciones, su número es escaso, por lo que es necesario seguir investigando sobre la eficacia de las intervenciones de carácter cognitivo-conductual para reducir conductas autolesivas en niños y jóvenes con TEA. (AU)

Self-injurious behaviours in children and young people with Autism Spectrum Disorder (ASD) imply risks to their physical integrity and affect their quality of lifeand that of their families. In addition, they hinder their integration into the school and social environments, this being limited by the characteristics ofthis type of disorder. Although there is little information about self-harm in this population, in general it has been seen that the greater the affectationand the lower the cognitive level, the more prevalent self-injurious behaviours are. The aim of this study was to review the efficacy of cognitive-behavioral interventions for the reduction of self-injurious behaviors in children and youth with ASD. For it, we searched PsycINFO, Scopus and GoogleScholar. The review included studies in English or Spanish languages on cognitive-behavioral interventions to reduce self-injurious behaviors inchildren and youth with ASD; with samples consisting of individuals with ASD between 1 and 30 years of age presenting self-injurious behaviors;and conducted between 1970 and 2022. Of the 228 studies identified, only 7 met the inclusion criteria. The included studies included participantsbetween the ages of 3 and 26 years diagnosed with ASD and were published between 1974 and 2015, evidencing the efficacy of cognitive-behavioral interventions. Although these studies show positive post-intervention results, they are scarce in number. Further research is therefore neededon the effectiveness of behavioural and cognitive interventions to reduce self-injurious behaviours in children and young people with ASD. (AU)

Self-injurious behavior and factors related to suicidal intent among adolescents: a documentary study / Comportamento autolesivo e fatores relacionados à intenção suicida entre adolescentes: estudo documental / Comportamiento autolesivo y factores relacionados con la intención suicida entre los adolescentes: estudio documental

It is a type of quantitative documentary research of descriptive and exploratory content in which studied the profile of adolescents with self-injurious behavior and the variables of risk and protection regarding the suicidal intent, reported in a Children and Youth Psychosocial Care Center (CAPS IJ) from a metropolitan region in the south of Brazil. Data from 139 assisted adolescents, admitted for self-injury, reported that self-injuries occurred predominantly at home (M=14,36 years; SD=1,63), with multiple episodes, using sharp objects with suicidal intent. The hierarchical binary logistic regression results point out that experiencing abuse in the present -using non-sharps objects- having severe injuries and practicing them in different places are risk variables. Whereas the existence of community and school social support networks are protective factors. There is a necessity of investment in the studies that explore the etiology of self-injuries and that provide support for cases of prevention, detection, and treatment. (AU)

Esta pesquisa documental quantitativa, de caráter descritivo e exploratório, investigou o perfil de adolescentes com comportamento autolesivo e variáveis de risco e proteção relacionadas à intenção suicida relatada em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPS IJ) de uma região metropolitana do sul do país. Dados de 139 adolescentes (M = 14,36 anos; DP = 1,63), atendidos por autolesão, indicaram que estas ocorriam predominantemente em ambiente doméstico, com episódios múltiplos, utilização de objetos perfurocortantes e com intenção suicida. Os resultados da regressão logística binária hierárquica indicaram que sofrer violência no presente, utilizar outros objetos que não os perfurocortantes, apresentar lesões graves e praticá-las em locais diferentes são variáveis de risco, enquanto possuir redes de apoio comunitária e escolar são fatores de proteção. É necessário investir em estudos que investiguem a etiologia da autolesão e subsidiem ações de prevenção, detecção e tratamento. (AU)

Esta investigación documental cuantitativa, de carácter descriptivo y exploratorio, investigó el perfil de los adolescentes con conductas autolesivas y variables de riesgo y protección relacionadas con la intención suicida reportada, en un Centro de Atención Psicosocial Infantil y Juvenil (CAPS IJ) de una región metropolitana al sur de Brasil. Los datos de 139 adolescentes (M=14,36 años; DS=1,63), atendidos por autolesión, indicaron que las autolesiones se produjeron en un entorno doméstico, con múltiples episodios, uso de objetos punzantes y con intención suicida. Resultados de la regresión logística binaria jerárquica indicaron que sufrir violencia en el presente, utilizar objetos distintos de los punzantes, presentar lesiones graves y practicarlas en diferentes lugares son variables de riesgo, mientras que tener una red de apoyo comunitario y escolar son factores de protección. Es necesario invertir en estudios que investiguen la etiología de la autolesión y subvencionar acciones de prevención, detección y tratamiento. (AU)

Nonsuicidal Self-Injury Thoughts and Behavior in Adolescents: Validation of SITBI-NSSI / Pensamientos y Conductas de Autolesión no Suicida en Adolescentes: Validación de la SITBI-NSSI

Background: The lack of knowledge about Nonsuicidal Self-Injury (NSSI) in Spanish adolescents, especially NSSI thoughts may be due to the paucity of NSSI assessment instruments with validity evidence in this sample. The aim of this study was to assess NSSI thoughts and behavior. In addition, the study examined the association between various NSSI features and suicidal behavior and included a preliminary validation of the new Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview - Non-Suicidal Self-Injury (SITBI-NSSI). Method: 685 Spanish adolescents between 13 and 18 years old (M = 15.58, SD = 1.08; 60.9% girls) completed measures of NSSI features and suicidal behavior. Results: Among adolescents, 19% thought about self-injury, and 16.8% presented NSSI behaviors. The girls had higher levels of NSSI, as well as greater frequency, number of functions, methods, and suicidal thoughts and desire. Some of the functions, methods, and precipitants differed by sex. Those with ANS had a higher risk of suicidal behavior than the comparison group. The association of SITBI-NSSI with other measures supports the validity of the data. Conclusions: Most features of NSSI are similar to those found in Spanish and internationally. The SITBI-NSSI could facilitate the evaluation of NSSI in Spanish adolescents.(AU)

Antecedentes: La falta de conocimiento sobre la autolesión no suicida (ANS) en adolescentes comunitarios españoles, especialmente los pensamientos ANS, puede deberse a la escasez de instrumentos de evaluación ANS con evidencias de validez. El objetivo del estudio fue evaluar los pensamientos y el comportamiento de ANS. Además, se examinó la asociación entre varias características de ANS y conducta suicida, y se llevó a cabo la validación preliminar de la nueva Entrevista de pensamientos y comportamientos autolesivos - Autolesión no suicida (SITBI-ANS). Método: 685 adolescentes españoles entre 13 y 18 años (M = 15.58, DT = 1.08; 60.9% chicas) completaron medidas de características ANS y conducta suicida. Resultados: El 16.8% presentó conductas ANS y el 19% lo pensó. Las chicas tuvieron mayor presencia de ANS, frecuencia, número de funciones, métodos, pensamientos y deseo suicida. Algunas de las funciones, métodos y precipitantes diferieron según el sexo. Aquellos con ANS tuvieron más riesgo de conducta suicida respecto al grupo de comparación. La asociación de SITBI-ANS con otras medidas apoya la validez de los datos obtenidos. Conclusiones: La mayoría de las características de ANS son similares a las encontradas en español e internacionalmente. SITBI-ANS facilitaría la evaluación de ANS en adolescentes españoles.(AU)

Depresión, desregulación emocional y estrategias de afrontamiento en adolescentes con conductas de autolesión / Depression, emotional dysregulation and coping strategies in adolescents with self-injurious behaviors

Resumen En México, el estudio de la autolesión cuenta con pocas investigaciones, y menos si se trata de estudios que conformen posibles modelos explicativos. Teniendo esto en cuenta, en el presente trabajo se planteó como objetivo conocer la relación de la autolesión con la depresión, la desregulación emocional y los estilos de afrontamiento, con el fin de generar un modelo explicativo de la problemática. El estudio se realizó a partir de un diseño cuantitativo, transversal y con alcance explicativo, y se contó con una muestra de 5835 adolescentes (M edad = 11-15 años) inscritos en 62 secundarias públicas del estado de Sonora. Se realizaron regresiones logísticas para el análisis de los datos, y como resultado se encontró que, para los estudiantes con autolesión severa (3.54 %), el modelo explica el 61 % de la varianza en los datos (R1 de Nagelkerke = .61) y clasifica correctamente al 84.1 % de los participantes; mientras que, en la autolesión leve (5.29 %), el modelo explica el 72 % de la varianza en los datos (R2 de Nagelkerke = .72) y clasifica correctamente al 88.2 % de los estudiantes. Asimismo, las dimensiones de depresión mostraron el mayor nivel explicativo (cognitiva-afectiva, somática) y correlaciones positivas con la desregulación emocional y el estilo de afrontamiento de evitación, así como correlaciones negativas con el estilo de afrontamiento de aproximación. Al final se discute respecto a la importancia de las variables independientes para futuras investigaciones, y sobre los resultados anómalos y otros datos de interés.

Abstract In Mexico, there is little research on the study of self-injury and even less on possible explanatory models. With this in mind, this study aimed to determine the relationship between self-injury and depression, emotional dysregulation, and coping styles, to generate an explanatory model of the problem. The study was carried out using a quantitative, cross-sectional, explanatory scope, design and a sample of 5835 adolescents (Mage = 11-15 years) enrolled in 62 public high schools in the state of Sonora. Logistic regressions were performed for data analysis, and as a result it was found that, for students with severe self-injury (3.54 %), the model explains 61 % of the variance in the data (Nagelkerke's R2 = .61) and correctly classifies 84.1 % of the participants; whereas, in mild self-injury (5.29 %), the model explains 72 % of the variance in the data (Nagelkerke's R2 = .72) and correctly classifies 88.2 % of the students. Likewise, the depression dimensions showed the highest explanatory level (cognitive-affective, somatic) and positive correlations with emotional dysregulation and avoidance coping style, as well as negative correlations with approach coping style. At the end, the importance of the independent variables for future research is discussed, as well as anomalous results and other data of interest.

Mortalidade por lesões autoprovocadas: análise de tendência / Mortality from self-infringement: trend analysis / Mortalidad por auto-infracción: análisis de tendencias

Objetivo: Analisar a tendência de mortalidade por lesão autoprovocada intencionalmente em adultos, no Brasil, no período de 2008 a 2018. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico, de série temporal, dos óbitos por suicídio em adultos no Brasil e suas regiões. Foram utilizadas como variáveis: faixa etária de 20 a 59 anos, sexo, escolaridade, regiões brasileiras e código da CID-10 relacionados as lesões autoprovocadas intencionalmente (X60-X84). Os dados foram obtidos na base de dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade, disponibilizados pelo Ministério da Saúde, em novembro de 2020. Para análise de tendência foi utilizado o programa estatístico R versão 3.4.3 e empregado o modelo de regressão polinomial. Resultados: Observou-se, dos 61.846 óbitos por suicídio, tendência temporal crescente e significativa (p<0,05) em todas as regiões do país. A evolução temporal também foi crescente em ambos os sexos e dentre os indivíduos com oito ou mais anos de estudo. Nos casos de óbito por enforcamento/sufocação, foram crescentes em todas as regiões do país. Conclusão: Evidenciado o aumento significativo do suicídio no país salienta-se, a importância da implantação de ações de prevenção do suicídio, com consideração às especificidades das ocorrências de cada região do país. (AU)

Objective: To analyze the trend of mortality from intentional self-harm in adults in Brazil, from 2008 to 2018. Methods: This is an ecological, time-series study of deaths from suicide in adults in Brazil and its regions. The following variables were used: age group from 20 to 59 years, gender, education, Brazilian regions and ICD-10 code related to intentionally self-harm (X60-X84). Data were obtained from the Mortality Information System database, made available by the Ministry of Health, in November 2020. For trend analysis, the statistical program R version 3.4.3 was used and the polynomial regression model was used. Results: Of the 61,846 deaths by suicide, a growing and significant temporal trend (p<0.05) was observed in all regions of the country. The temporal evolution was also increasing in both sexes and among individuals with eight or more years of schooling. In cases of death by hanging/suffocation, they increased in all regions of the country. Conclusion: With the significant increase in suicide evidenced in the country, the importance of implementing suicide prevention actions is highlighted, taking into account the specificities of occurrences in each region of the country. (AU)

Objetivo: Analizar la tendencia de la mortalidad por autolesiones intencionales en adultos en Brasil, de 2008 a 2018. Métodos: Se trata de un estudio ecológico de series de tiempo de muertes por suicidio en adultos en Brasil y sus regiones. Se utilizaron las siguientes variables: grupo de edad de 20 a 59 años, género, educación, regiones brasileñas y código CIE-10 relacionado con autolesión intencional (X60-X84). Los datos se obtuvieron de la base de datos del Sistema de Información de Mortalidad, puesta a disposición por el Ministerio de Salud, en noviembre de 2020. Para el análisis de tendencias se utilizó el programa estadístico R versión 3.4.3 y se utilizó el modelo de regresión polinomial. Resultados: De las 61.846 muertes por suicidio, se observó una tendencia temporal creciente y significativa (p <0.05) en todas las regiones del país. La evolución temporal también fue en aumento en ambos sexos y entre individuos con ocho o más años de escolaridad. En los casos de muerte por ahorcamiento / asfixia, aumentaron en todas las regiones del país. Conclusión: Con el aumento significativo de suicidios evidenciado en el país, se resalta la importancia de implementar acciones de prevención del suicidio, tomando en cuenta las especificidades de los sucesos en cada región del país. (AU)

Living frisbees: riesgos de patologías mentales en niños y niñas expuestos a thc durante su gestación / Living frisbees: risks of mental pathologies in boys and girls exposed to thc during their pregnancy

La Cannabis sativa es una planta que contiene componentes psicoactivos (principalmente tetrahidrocannabinol) y actualmente corresponde a la droga ilícita más consumida a nivel mundial. Además, desde el área de la salud mental, ha habido un creciente interés en evaluar la relación entre el consumo de marihuana y el desarrollo de trastornos mentales. En este contexto, considerando tanto este creciente aumento en su consumo a nivel mundial y el interés por conocer si está involucrada en la patogénesis de patologías de la esfera psiquiátrica, es clave analizar qué posibles riesgos de desarrollar patologías mentales presentan aquellos niños expuestos al tetrahidrocannabinol durante la gestación. A partir de esta situación, el objetivo de este FRISBEEs es determinar si los niños/as expuestos a THC durante su gestación tienen un mayor riesgo de patologías mentales, en comparación a aquellos niños no expuestos durante su gestación. Los materiales y métodos utilizados para responder esta pregunta fueron obtenidos a partir de una búsqueda bibliográfica en dos bases de datos, donde se analizó la evidencia disponible, y se seleccionó el estudio primario titulado "Maternal tobacco, cannabis and alcohol use during pregnancy and risk of adolescent psychotic symptoms in offspring", ya que era el que más se aproximaba a poder responder nuestra pregunta clínica. Este se analizó de forma crítica, llegando al resultado de que el estudio no fue concluyente en establecer una asociación entre el uso de cannabis y síntomas psicóticos. Como conclusión, dado que no se pudo llegar a establecer una asociación entre el uso de cannabis y el desarrollo de patologías mentales, se debería realizar más investigación sobre el tema dado la magnitud del consumo de cannabis a nivel mundial, para así poder llegar a conclusiones clínicas basadas en la evidencia y poder dar recomendaciones clínicas a las pacientes embarazadas.

Cannabis sativa is a plant that contains psychoactive components (mainly tetrahydrocannabinol) and currently corresponds to the most widely consumed illicit drug worldwide. In addition, from the area of mental health, there has been a growing interest in evaluating the relationship between marijuana use and the development of mental disorders. In this context, considering both this growing increase in its consumption worldwide and the interest in knowing if it is involved in the pathogenesis of pathologies in the psychiatric sphere, it is essential to analyze what possible risks of developing mental pathologies present those children exposed to tetrahydrocannabinol during gestation. Based on this situation, the objective of this FRISBEEs is to determine whether children exposed to THC during their pregnancy have a greater risk of mental pathologies, compared to those children not exposed during their pregnancy. The materials and methods used to answer this question were obtained from a bibliographic search in two databases, where the available evidence was analyzed, and the primary study entitled "Maternal tobacco, cannabis and alcohol use during pregnancy and risk of adolescent psychotic symptoms in offspring ", as he was the closest to answering our clinical question. This was critically analyzed, reaching the result that the study was not conclusive in establishing an association between the use of cannabis and psychotic symptoms. In conclusion, given that it was not possible to establish an association between the use of cannabis and the development of mental pathologies, more research should be carried out on the subject given the magnitude of cannabis use worldwide, in order to reach conclusions. evidence-based clinics and to be able to give clinical recommendations to pregnant patients

Perspectivas de estudio sobre el comportamiento suicida en niños y adolescentes: Una revision sistemática de la literatura utilizando la teoría de grafos / Perspectives on the Study of Suicidal Behavior in Children and Adolescents: A Systematic Review of the Literature Using Graph Theory

Resumen En las últimas décadas se ha incrementado el número de investigaciones sobre el comportamiento suicida en la infancia y la adolescencia, sin embargo, no existen trabajos en la actualidad que caractericen la producción científica en perspectivas de estudio. El objetivo de este artículo es realizar una revisión sistemática de las principales perspectivas de estudio sobre el comportamiento suicida en niños y adolescentes, poniendo énfasis en los principales factores de riesgo a nivel biopsicosocial, predictores clínicos y modelos explicativos. La búsqueda bibliográfica se efectuó en la base de datos Web of Science. Para el manejo de la información se emplearon las herramientas Sc12 Tool y Gephi. Se encontraron tres perspectivas dominantes de estudio, enfocadas a: (1) el análisis de los predictores psiquiátricos de la conducta suicida, (2) la relación entre autolesión no suicida y la conducta suicida y (3) el abuso infantil y su relación con la conducta suicida. Se espera que este estudio contribuya a la comprensión de las múltiples aristas investigativas sobre el comportamiento suicida en la infancia y la adolescencia. Al mismo tiempo, la metodología utilizada enriquece el campo de estudio al reflejar con precisión su situación actual a nivel investigativo.

Abstract In the last decades, the number of research on suicidal behavior in childhood and adolescence has increased, however, there are no studies at present that characterize the scientific production in research perspectives. The objective of this article is to perform a systematic review of the main perspectives of study on suicidal behavior in children and adolescents, emphasizing the main risk factors at the biopsychosocial level, clinical predictors, and explanatory models. The bibliographic search was carried out in the Web of Science database. For the management of the information, a citation and clustering analysis was undertaken by means of graph theory. The tools Sc12 Tool and Gephi were used. Three dominant research orientations focused on the analysis of psychiatric predictors of suicidal behavior (i), the relationship between non-suicidal self-injury and suicidal behavior (2), and child abuse and its relationship with suicidal behavior (3). It is hoped that this study will contribute to the understanding of the multiple research questions about suicidal behavior in childhood and adolescence. At the same time, the used methodology enriches the field of study by accurately reflecting its current status at the research level.

Autolesion no suicida: conceptualización y evaluación clínica en población hispanoparlante / Non-suicidal self-injury: conceptualization and clinical assessment in the spanish-speaking population

La Autolesión No Suicida (ANS) ha variado su conceptualización y evaluación a lo largo de los años. El conocimiento clínico sobre ANS depende de la evaluación y muestra investigada. Sin embargo, la mayoría de revisiones al respecto no cuentan con muestras hispanoparlantes. Este estudio trata de revisar el concepto y la evaluación clínica de ANS en población hispanoparlante desde un punto de vista comprensivo. Mediante revisión sistemática, incluyendo literatura gris, se encontraron 8 instrumentos validados en muestras hispanoparlantes. Se describen en cuanto a su desarrollo, formato, características que mide, aplicabilidad clínica y psicométricos. Siendo mayoría las adaptaciones en adolescentes comunitarios, destaca la creación y adaptación en mexicanos. Aunque con potencial clínico, no son instrumentos suficientemente probados en la intervención de la ANS. Finalmente se discute la evaluación de ANS hispanoparlante y sus posibles mejoras. (AU)

The conceptualization and assessment of non-suicidal self-injury (NSSI) has varied over the years. Clinical knowledge about NSSI depends on the evaluation and the sample investigated. However, the majority of the reviews on this subject do not have Spanish-speaking samples. This study aims to review the concept and clinical assessment of NSSI in the Spanish-speaking population from a comprehensive point of view. Through a systematic review, including the gray literature, 8 validated instruments were found in Spanish-speaking samples. These instruments are described in terms of their development, format, the characteristics that they measure, and their clinical and psychometric applicability. The majority are adaptations for community adolescents, and Mexicans stand out in terms of creation and adaptations. Although they have clinical potential, these instruments have not been sufficiently proven for NSSI intervention. Finally, Spanish-speaking NSSI evaluation and possible improvements are discussed. (AU)

Caracterização das tentativas de suicídio e automutilações por adolescentes e adultos notificadas em Santa Catarina, 2014-2018 / Caracterización de intentos de suicidio y automutilación por adolescentes y adultos notificados en Santa Catarina, Brasil, 2014-2018 / Characterization of suicide attempts and self-harm by adolescents and adults notified in Santa Catarina, Brazil, 2014-2018

Objetivo: Caracterizar as tentativas de suicídio e automutilações por adolescentes e adultos, notificadas em Santa Catarina, Brasil, de 2014 a 2018. Métodos: Estudo transversal descritivo, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Compararam-se características sociodemográficas, clínicas e do tipo de violência autoprovocada, entre adolescentes e adultos. Resultados: Nas 8.859 notificações analisadas, as tentativas de suicídio predominaram em relação à automutilação; as violências autoprovocadas foram mais frequentes no sexo feminino, raça/cor da pele branca e presença de transtorno mental; e sua ocorrência foi maior na residência, para ambas as idades. Nos adolescentes, destacou-se a automutilação de repetição (83,3%); e nos adultos, as tentativas de suicídio de repetição (50,6%) e a suspeita de uso de álcool no momento da violência (18,3%). Conclusão: Identificou-se altas prevalências de tentativa de suicídio entre adolescentes e adultos; as características das violências foram semelhantes entre as faixas etárias analisadas.

Objetivo: Caracterizar los intentos de suicidio y automutilaciones por adolescentes y adultos, reportados en Santa Catarina, Brasil, de 2014 a 2018. Métodos: Estudio transversal descriptivo con datos del Sistema de Información de Agravamientos de Notificación. Se compararon las características sociodemográficas, clínicas y del tipo de violencia autoinfligida entre adolescentes y adultos. Resultados: Entre las 8.859 notificaciones, predominaron los intentos de suicidio en relación a la automutilación; la autolesión fue más frecuente en mujeres, de piel blanca, con trastornos mentales y ocurrieron en domicilio, en ambas edades. En los adolescentes se destacó la automutilación repetida (83,3%) y en los adultos, los intentos de suicidio repetidos (50,6%) y la sospecha de consumo de alcohol (18,3%) en el momento de la violencia. Conclusión: Se identificó una alta prevalencia de intento de suicidio entre adolescentes y adultos, las características de la violencia fueron similares entre los grupos de edad.

Objective: To characterize adolescent and adult suicide attempts and self-harm reported in Santa Catarina, Brazil, from 2014 to 2018. Methods: This was a cross-sectional descriptive study with data from the Notifiable Health Conditions Information System. The sociodemographic, clinical and type of self-inflicted violence characteristics among adolescents and adults were compared. Results Among the 8,859 notifications analyzed, suicide attempts predominated in relation to self-mutilation; self-inflected violence was more frequent in females, those of white skin color and with mental disorders; it occurred more at home, in both age groups. Among adolescents, repeated self-mutilation (83.3%) stood out, while among adults, repeated suicide attempts (50.6%) and suspected alcohol use (18.3%) at the time of violence stood out. Conclusion: We identified high prevalence of attempted suicide among adolescents and adults; the characteristics of violence were similar between the age groups analyzed.

Autolesão não suicida em adolescentes: terapia comunitária integrativa como estratégia de partilha e de enfrentamento / Non-suicidal self-harm in adolescents: integrative community therapy as a sharing and coping strategy / Autolesiones no suicidas en adolescentes: terapia comunitaria integradora como estrategia para compartir y afrontar

OBJETIVO: apreender por meio da Terapia Comunitária Integrativa (TCI) os fatores relacionados à autolesão não suicida em adolescentes e à contribuição da mesma para as estratégias de enfrentamento. MÉTODO: estudo qualitativo, conduzido com adolescentes que participaram das rodas de Terapia Comunitária Integrativa, as quais foram gravadas e registradas em diário de campo. Utilizou-se análise temática e fundamentou-se no Modelo de Habilidades de Vida. RESULTADOS: a autolesão emergiu em seis rodas, como tema ou envolto a outro sofrimento vivenciado pelas adolescentes mulheres. Foram evidenciadas as categorias "Adolescência e autolesão não suicida: alívio da angustia", "Roda de Terapia Comunitária Integrativa: espaço terapêutico" e suas subcategorias. CONCLUSÕES: as adolescentes encontram na autolesão não suicida uma forma para materializar e aliviar o sofrimento decorrente de múltiplos fatores. A Terapia Comunitária revelou um espaço vivo de partilha e de ressignificação do sofrimento.

OBJECTIVE: to learn though the Integrative Community Therapy (ICT) the factors related to non-suicidal self-harm in adolescents and their contribution to coping strategies. METHOD: a qualitative study, conducted with adolescents who participated in the Integrative Community Therapy wheels, which were saved and recorded in a field diary. Thematic analysis was used and it was based on the Life Skills Model. RESULTS: self-harm has emerged on six wheels, as a theme or wrapped in other suffering. The following categories emerged from the analysis: "Adolescence and non-suicidal self-harm: Anguish relief" and "Integrative Community Therapy Wheel: Therapeutic space" and its subcategories. CONCLUSIONS: adolescents find in non-suicidal self-harm a way to materialize and alleviate the suffering resulting from multiple factors. Community Therapy revealed a living space of sharing and re-signification of suffering.

OBJETIVO: aprender a través de la Terapia Comunitaria Integradora (TCI) los fatores relacionados con la autolesión no suicida en adolescentes y su contribución a las estrategias de afrontamiento. METODO: estudio cualitativo, conducido con adolescentes que participaron en las ruedas de TCI, las cuales fueron grabadas y registradas en diario de campo. Se utilizó análisis temáticos y se fundó en el Modelo de Habilidades de Vida. RESULTADOS: La autolesión surgió en seis ruedas, como tema vinculado a otro sufrimiento. Del análisis surgieron las categorías "Adolescencia y autolesiones no suicidas: alivio de la angustia" y "Rueda de Terapia Comunitaria Integrativa: espacio terapéutico" y sus subcategorías. CONCLUSIONES: Las adolescentes utilizan la autolesión no suicida como forma de materializar y aliviar el sufrimiento resultante de múltiples factores. La Terapia Comunitaria reveló un espacio vivo de compartir y redefinir el sufrimiento.